初めての方へ

ホワイトニングにともなう一般的なリスク・副作用

• 審美性を重視するため自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
• ホワイトニングには、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングがあります。
• 色の白さの度合いには、個人差があります。
• ホワイトニング後、一定期間、色素の沈着が顕著になるとの報告がされています。
• ホワイトニング後、24時間は、着色物質（カレー・コーヒー・ワイン・タバコなど）の摂取を控えてください。ホームホワイトニング施術期間中も同様です。
• ホワイトニング処置中や処置後に、痛みや知覚過敏の症状が生じることがあります。
• ホワイトニングの薬剤に対してアレルギーのある方は、薬剤で口腔粘膜に異常が起こることがあります。その際は、すぐに使用を中止してください。
• ホームホワイトニングはご自分で行なうため、どのような仕上がりになるか予想がつきにくく、歯の白さの調整が難しくなります。
• ホームホワイトニングでの器具の使用方法や薬剤量などが正しく守れているかご自分での判断が難しい場合は、歯科医師または歯科衛生士に相談ください。
• 詰め物や被せ物が多い方は、ご自分の歯との色の差が目立つようになることがあります。その部分の色をご自分の歯に近づけることは可能ですが、時間と費用が必要です。
• 入れ歯や差し歯など、人工歯は白くできません。
• 被せ物を装着している歯には適用できません。
• 歯にひびが入っていると、薬剤の影響により歯髄にダメージを与えることがあります。
• 抗生物質の影響により歯の変色が著しい方は、ホワイトニングの効果が出にくい場合があります。
• 「無カタラーゼ症」の方は、薬剤に含まれる過酸化水素を分解する酵素がないため、ホワイトニングはできません。
• 薬剤の影響があるため、妊娠中や授乳中の方は控えてください。

詰め物・被せ物・セラミック治療にともなう一般的なリスク・副作用

• 審美治療としてセラミックによる治療を行なう場合、自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
• 事前に根管治療（神経の処置）やコア（土台）の処置が必要となることがあります。
• 治療では歯を削ることがあります。また、知覚過敏を発症することがあります。
• 抜髄（神経の処置）や抜歯が必要になることがあります。
• 抜歯や外科処置をともなう場合、出血や腫脹（しゅちょう）を生じることがあります。
• 治療で歯肉を移植する場合、二次的な出血・疼痛・腫脹（しゅちょう）が見られることがあります。
• 治療後、自発痛、咬合痛、冷温水痛を生じることがあります。
• 歯ぎしり・食いしばりなどの癖や噛み合わせによっては、補綴物が破損することがあります。
• セラミック製の補綴物は、金属製の補綴物よりも歯を削る量が多くなることがあります。
• 噛み合わせ・歯ぎしりの強い方は、セラミックの破損を防止するため、マウスピースをおすすめすることがあります。

入れ歯の作製・使用にともなう一般的なリスク・副作用

• 内容によっては自費（保険適用外）となり、保険診療よりも高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
• 入れ歯を固定するため、患者さまの同意を得てから残存歯を削ったり抜歯したりすることがあります。
• 使用直後は、口腔内になじむまで時間がかかることがあります。
• 事前に根管治療（神経の処置）や土台（コア）の処置が必要となることがあります。
• 入れ歯を装着していない時間が長いと、残存歯の傾きや損失、歯槽骨（歯を支える骨）の吸収などが起こることがあります。
• 咬合が変化したり、固定源である残存歯が削れたり抜けたりした場合は、入れ歯の調整・修理が必要になることがあります。
• 金属を使用する入れ歯では、金属アレルギーを発症することがあります。
• 使用方法などにより、破損することがあります。
• 定期的な検診・メンテナンスが必要です。

ブリッジの作製にともなう一般的なリスク・副作用

• 内容によっては自費（保険適用外）となり、保険診療よりも高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
• 失った歯の両隣の健康な歯を削る必要があります。
• 支えになる歯に負担がかかり、将来的にその歯を失う可能性が高くなります。
• 奥の場合は金属でしか対応できません。
• 連続して歯を失っている場合、治療できないことがあります。
• ブリッジと歯肉との間に食べ物のかすが詰まりやすいので、口の中の衛生状態を保つことが難しくなります。
• 顎骨の吸収を抑制できません。

インプラント治療にともなう一般的なリスク・副作用

• 機能性や審美性を重視するため自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
• インプラントの埋入にともない、外科手術が必要となります。
• 高血圧症、心臓疾患、喘息、糖尿病、骨粗鬆症、腎臓や肝臓の機能障害などがある方は、治療を受けられないことがあります。
• 手術後、痛みや腫れが現れることがありますが、ほとんどの場合1週間ほどで治ります。
• 手術後、歯肉・舌・唇・頬の感覚が一時的に麻痺することがあります。また、顎・鼻腔・上顎洞（鼻腔の両側の空洞）の炎症、疼痛、組織治癒の遅延、顔面部の内出血が現れることがあります。
• 手術後、薬剤の服用により眠気、めまい、吐き気などの副作用が現れることがあります。
• 手術後、喫煙や飲酒をすると治療の妨げとなるので、1週間は控えてください。
• インプラントの耐用年数は、口腔内の環境（骨・歯肉の状態、噛み合わせ、歯磨きの技術、メンテナンスの受診頻度、喫煙の有無など）により異なります。
• 毎日の清掃が不十分だった場合、インプラント周囲炎（歯肉の腫れや骨吸収など）を引き起こすことがあります。

口腔外科治療にともなう一般的なリスク・副作用

• 症状や治療内容によっては保険を適用できますが、機能性や審美性を重視するため、基本的には自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
• 手術後、歯肉・顎などの炎症・疼痛・腫れ、組織治癒の遅延などが現れることがあります。
• 手術後、薬剤の服用により眠気、めまい、吐き気などの副作用が現れることがあります。

矯正治療にともなう一般的なリスク・副作用

• 機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。
• 最初は矯正装置による不快感、痛みなどがあります。数日から1～2週間で慣れることが多いです。
• 治療期間は症例により異なりますが、成人矯正や永久歯がすべて生えそろっている場合は、一般的に1年半～3年を要します。小児矯正においては、混合歯列期（乳歯と永久歯が混在する時期）に行なう第1期治療で1～2年、永久歯がすべて生えそろったあとに行なう第2期治療で1～2年半を要することがあります。
• 歯の動き方には個人差があるため、治療期間が予想より長期化することがあります。
• 装置や顎間ゴムの扱い方、定期的な通院など、矯正治療では患者さまのご協力がたいへん重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
• 治療中は、装置がついているため歯が磨きにくくなります。虫歯や歯周病のリスクが高まるので、丁寧な歯磨きや定期メンテナンスの受診が大切です。また、歯が動くことで見えなかった虫歯が見えるようになることもあります。
• 歯を動かすことにより歯根が吸収され、短くなることがあります。また、歯肉が痩せて下がることがあります。
• ごくまれに、歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
• ごくまれに、歯を動かすことで神経に障害を与え、神経が壊死することがあります。
• 治療中に金属などのアレルギー症状が出ることがあります。
• 治療中に、「顎関節で音が鳴る、顎が痛い、口をあけにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
• 問題が生じた場合、当初の治療計画を変更することがあります。
• 歯の形状の修正や、噛み合わせの微調整を行なうことがあります。
• 矯正装置を誤飲する可能性があります。
• 装置を外すときに、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、補綴物（被せ物など）の一部が破損することがあります。
• 装置を外したあと、保定装置を指示どおりに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
• 装置を外したあと、現在の噛み合わせに合わせて補綴物（被せ物など）の作製や虫歯治療などをやり直す可能性があります。
• 顎の成長発育により、歯並びや噛み合わせが変化する可能性があります。
• 治療後に、親知らずの影響で歯並びや噛み合わせが変化する可能性があります。
• 加齢や歯周病などにより、歯並びや噛み合わせが変化することがあります。
• 矯正治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。

インビザラインを用いた治療にともなう一般的なリスク・副作用

• 機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。
• 正しい装着方法で1日20時間以上使用しないと、目標とする治療結果を得られないことがあるため、きちんとした自己管理が必要になります。
• ご自身で取り外せるため、紛失することがあります。
• 症状によっては、インビザラインで治療できないことがあります。
• お口の中の状態によっては、治療計画どおりの結果が得られないことがあります。
• 装着したまま糖分の入った飲料をとると、虫歯を発症しやすくなります。
• 治療によって、まれに歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。
• 食いしばりの癖が強い方の場合、奥歯が噛まなくなることがあります。
• 治療途中で、ワイヤーを使う治療への変更が必要になることがあります。
• お口の状態によっては、インビザラインに加え、補助矯正装置が必要になることがあります。
• 治療完了後は後戻りを防ぐため、保定装置の装着が必要になります。
• 薬機法（医薬品医療機器等法）においてまだ承認されていない医療機器です。日本では完成物薬機法対象外の装置であり、医薬品副作用被害救済措置の対象外となることがあります。

薬機法において承認されていない医療機器「インビザライン」について

訪問診療にともなう一般的なリスク・副作用

• 保険診療となるのは、基本的には治療を希望される歯科医院から半径16km圏内に限られます。詳細は歯科医師にご確認ください。 ・保険診療となっても、通院する場合よりも治療費・指導料などがかかるため、費用が多少高額になります。 ・治療費以外に、移動にかかった交通費や出張費がかかることがあります。 ・高齢・病気・けがなどが原因でお体が不自由な方、要介護状態の方、寝たきりの方、体に障害のある方など、1人での通院が困難な方が対象となります。車椅子で移動できたり、ほかの医療機関に通院している場合には適用できません。 ・基本的には通院と同様の治療をご提供できますが、すべての設備がそろっているわけではないので、治療内容が制限されることがあります ・治療内容によっては、すぐに対処することが難しい場合があります。

マイクロスコープの使用にともなう一般的なリスク・副作用

• 治療内容によっては保険診療となることもありますが、基本的には自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
• 精密な治療を行なうための歯科用顕微鏡であり、焦点の合う範囲が狭いため、立体的な観察機器としては必ずしも適しません。治療内容によっては使用しない場合があります。

CTを用いた検査にともなう一般的なリスク・副作用

• コンピューターを駆使してデータ処理と画像の再構成を行ない、断層写真を得る機器となります。
• 治療内容によっては保険診療となることもありますが、基本的には自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
• 検査中はできるだけ顎を動かさないようにする必要があります。
• 人体に影響しない程度（デジタルレントゲン撮影装置の1/10以下）の、ごくわずかな被ばくがあります。
• ペースメーカーを使われている方、体内に取り外せない金属類がある方、妊娠中または妊娠の可能性のある方は検査を受けられないことがあります。

口腔内スキャナーを用いた治療にともなう一般的なリスク・副作用

• 光学的に口腔内の印象を採得し、ディスプレイに表示して診療や患者さまへのご説明に使用したり、採得した3Dデータに基づき、マウスピース型矯正装置（インビザライン）や補綴物などの設計・製造に使用します。
• 口腔内スキャナーを使用して行なう治療で、マウスピース型矯正装置を用いた治療やセラミックの補綴物の作製などは、機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。
• 印象剤を使用した従来の印象採得に比べ、印象採得時の不快感は大幅に軽減されますが、お口の中にスキャナーが入るため、ごくまれに多少の不快感を覚えることがあります。

麻酔薬の使用にともなう一般的なリスク・副作用

• 歯肉に塗布する表面麻酔や、一般的な歯科治療で歯肉に注入する浸潤麻酔は保険診療となります。インプラントによる治療などの自費診療（保険適用外）で笑気吸入鎮静法、静脈内鎮静法、全身麻酔を行なう場合は自費診療となり、保険診療よりも高額になります。保険診療となった場合も、高額になることがあります。これらの麻酔法を保険診療で行なうには治療内容など条件がありますので、詳細は歯科医師にご確認ください。
• 表面麻酔薬の使用により、じんましんやむくみなどを発症することがあります。
• 浸潤麻酔の使用により、アドレナリンの影響で血圧上昇や動悸などを発症することがあります。高血圧症や心臓疾患のある方は注意が必要なので、事前にお申し出ください。
• 笑気吸入鎮静法の実施により、ごくまれに効果が切れたあとの吐き気や嘔吐、末梢神経障害が現れることがあります。
• 静脈内鎮静法の実施により、薬剤による影響や全身疾患との関連から重篤な副作用を引き起こすことがあります。持病のある方は注意が必要なので、事前にお申し出ください。
• 全身麻酔により、吐き気や嘔吐、肺炎、アナフィラキシーショック、悪性高熱症などを発症することがあります。また、誤嚥性肺炎を起こすことがあるため、治療前日24時以降は絶食いただいています。
• そのほか、麻酔薬の影響ではなく緊張状態や麻酔注射時の疼痛により起こる脳貧血により、悪心、吐き気、手足の震え・痺れが起こることがあります。
• 麻酔効果が切れるまで口の中の粘膜や唇の感覚が麻痺しているため、唇を噛んだりやけどなどをしないよう、食事は避けてください。
• アルコールにより血流が良くなり、出血・腫れ・痛みが増してしまうことがあるため、飲酒は避けてください。